Пупочная грыжа

В нашей клинике применяются самые современные методики лечения грыж: обтурационная герниопластика с использованием новейших 3D эндопротезов, открытая и эндоскопическая герниопластика.

Пластика грыжи с использованием зндопротеза

Обтурационная герниопластика является самым эффективным хирургическим методом лечения пупочной грыжи. Во время операции отверстие в пупочном кольце, через которое выходит грыжа, закрывается специальной многослойной сеткой (эндопротезом).

Используемые нами высокотехнологичные синтетические эндопротезы зарубежного производства очень надежны, эластичны, хорошо растяжимы и потому не ограничивают подвижность брюшной стенки.

Применение сетчатого эндопротеза защищает область швов от натяжения и тем самым дает три основных преимущества  по сравнению с традиционной техникой операции (натяжной пластикой местными тканями):

• Крайне слабый болевой синдром. Пациенты, как правило, не нуждаются в приеме обезболивающих препаратов после операции.
• Короткий срок реабилитации. Уже на следующий день после операции пациент самостоятельно уходит домой, а через месяц после операции может поднимать тяжести и заниматься спортом.
• Минимальный риск рецидива. При правильном размещении эндопротеза рецидив грыжи практически невозможен, тогда как при традиционной методике он составляет от 6 до 14 процентов.

Имплантат никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта.

В течение месяца после операции сетка прорастает соединительной тканью и со временем происходит полное приживление эндопротеза. В результате получается анатомически единый комплекс, который надежно закрывает дефект (слабое место) передней брюшной стенки и защищает ткани от повторного растяжения.

Мы применяем два способа установки эндопротеза: открытый и закрытый (эндоскопический).

Открытая герниопластика

При открытой герниопластике доступ к содержимому грыжи и грыжевым воротам осуществляется через наружный разрез.

Далее пластика грыжи проходит по следующему алгоритму:

• выделение и вскрытие мешка с содержимым грыжи
• устранение сращений органов в грыжевом мешке, их вправление в брюшную полость
• удаление грыжевого мешка
• закрытие грыжевых ворот с помощью особого вида пластики (герниопластика)
• наложение и закрепление специального сетчатого имплантата индивидуальной формы
• формирование косметического внутрикожного шва специальным шовным материалом.

При наличии у пациента диастаза (расхождения) прямых мышц живота, который часто сопровождает пупочную грыжу, одновременно с операцией по устранению грыжи всегда проводится коррекция диастаза. Это повышает эффективность вмешательства, снижает вероятность рецидива заболевания.

Наши хирурги всегда выполняют операцию с учётом эстетических требований: производимые надрезы минимальны, применяемые инструменты атравматичны, а швы накладываются с использованием ультратонкого шовного материала.

Эндоскопическая герниопластика

Самый современный и малотравматичный метод удаления грыжи - эндоскопическая, или закрытая герниопластика.

Этот метод широко применяется в нашей клинике, поскольку он имеет ряд неоспоримых преимуществ при лечении пупочных грыж:

• отсутствие видимых рубцов,
• полное отсутствие болевого синдрома,
• короткий период выздоровления (начало физических нагрузок через несколько дней)
• самый короткий срок реабилитации ( 100%-ный возврат к активной жизни максимум через две недели )
• минимальное количество рецидивов (менее 1%).

В отличие от классической открытой методики операции, хирургическое вмешательство осуществляется не через один большой разрез, а через три небольших прокола (0,5 – 0,6 см).

В них вводятся специальные эндоскопические манипуляторы с миниатюрной видеокамерой, посылающей изображение на монитор. С его помощью врач следит за ходом операции.

Операция проводится по тому же алгоритму, что и при открытом доступе. Но при эндоскопической пластике сетчатый имплантат устанавливается не через наружный разрез, а изнутри брюшной полости на место дефекта.

Эта методика лечения грыж проводится с использованием специальных дорогостоящих многослойных сеток. Один из слоев такой сетки сделан из специального химического соединения, которое препятствует образованию спаек между эндопротезом и органами брюшной полости.

Эндоскопическая герниопластика дает лучшие результаты, т.к. расположение сетки со стороны брюшной полости надежнее защищает дефект брюшной стенки при увеличении внутрибрюшного давления.

Эндоскопическое вмешательство исключает образование послеоперационных грыж в местах проколов.

Абдоминопластика

Если на животе присутствуют растяжки, избытки кожи и подкожно-жировой клетчатки, то устранение пупочной грыжи рекомендуется сочетать с абдоминопластикой.

Это позволяет одновременно с пластикой грыжи убрать кожно-жировой «фартук», устранить дряблость кожи и растяжки, сформировать плоский живот и тонкую талию.

Операция по устранению пупочной грыжи также может быть дополнена липосакцией живота или других отделов.